Банктын жоюучусуна /
Убактылуу администраторуна  
талапкерлердин базасын түзүү үчүн талапкерлерди 
тандоо боюнча жобого 2-тиркеме

Жеке маалымат жана  
иш кызыкчылыктары тууралуу маалымат 
Аты-жөнү (толугу менен) ___________________________________________________ 
Туулган күнү, айы, жылы:___________________________________________________ 
Туулган жери:_____________________________________________________________ 
Паспортунун №___________________ Берилген күнү____________________________ 
Колдонуу мөөнөтү:_____________________________ 
Берилген жери_________________________________ 
Үй дареги (жашаган жери):___________________________________________________ 
Катталган жери:____________________________________________________________ 
Үй телефон номери:_________________________________________________________ 
Уюлдук телефон номери:_____________________________________________________ 

№ 1-таблица. Жакын туугандары тууралуу маалымат (жолдошу/жубайы, ата-энеси, жолдошунун/жубайынын ата-энеси, балдары, бир тууган агалары жана эжелери, чоң эне жана чоң аталары)
№ 	Аты-жөнү 	Тууганчылык деңгээли  	Туулган күнү  	Иштеген жери  	Кызмат орду  	Кайсы убакыттан тартып кызматта  	Жашаган жери  	

 	 	 	 	 	 	 	 	
 
№ 2-таблица. Башка байланыштуу жактар тууралуу маалымат (жеке адамдар) 
№ 	Байланыштуу жактын аты- жөнү 	Иштеген жери 	Кызматы 	Байланыштуулугу  	

 	 	 	 	 	
 
№ 3-таблица. Убактылуу администратордун/банктарды жоюучунун, анын жакын туугандарынын жана башка байланыштуу жактардын иш кызыкчылыгы тууралуу маалымат  
№ 	Аты-жөнү 	Юридикалык жактын аталышы  	Ээлик кылуу үлүшү 	Юридикалык жак менен байланышы  	

 	 	 	 	 	
 
Мен жогоруда көрсөткөн маалымат анык экендигин тастыктайм. Алар өзгөргөн шартта, жаңыртылган маалыматты сунуштоого милдеттенем.  

_____________________(кол тамгасы) _____________________(күнү)